一氧化碳在寒冷的冬季就像无形的杀手,在人们不经意间悄然而至,甚至剥夺生命,不仅农村燃烧煤炭和职业因素能够致病,而且已经扩展到密闭未熄火的汽车内、装有燃气热水器的洗澡间等现代化都市生活中。康复理疗科(河北省中医重点专科)温馨提示:一旦发生一氧化碳中毒,尽快开窗通风离开有毒环境,请立即来医院进行高压氧治疗,更要坚持治疗彻底,以免发生严重后遗症。
一氧化碳(co)是一种无色、无味、无刺激的有毒气体,对全身的组织细胞均有毒性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重。
一氧化碳中毒事件多发生于天气寒冷期间,空气流通不畅的房间内,且多数是凌晨发现。因含碳物质燃烧不完全,产生一氧化碳(co),co吸入体内后,85 % 与血液中红细胞的血红蛋白(hb)结合,形成稳定的碳氧血红蛋白(cohb),cohb不能携带氧,且不易解离,造成组织窒息,严重时死亡,部分患者清醒后仍有可能出现一氧化碳中毒迟发性脑病。
一氧化碳中毒后,轻度中毒者会感觉到头晕、头痛、眼花、全身乏力;中度中毒者可出现多汗、烦躁、走路不稳、皮肤苍白、意识烦躁,老是感觉睡不醒,困倦乏力;重度中毒者多已神智不清、牙关紧闭、全身抽动、大小便失禁,面色口唇现樱桃红色,呼吸、脉搏增快,血压上升、心律不齐、肺部有啰音,体温可能上升;极度危重者可持续深度昏迷、脉细弱,不规则呼吸、血压下降,可能出现高热40摄氏度,此时生命垂危,死亡率高,抢救成功也会遗留严重后遗症。
一氧化碳中毒治疗首选高压氧!高压氧舱是治疗一氧化碳中毒最有效的方法,高压氧治疗是通过提高血氧分压,促进碳氧血红蛋白的解离,恢复血红蛋白的携氧能力,加之高压氧下,血液内可利用游离氧增多,迅速改善机体缺氧症状。同时促使进入体内的一氧化碳排出,阻断进一步的缺氧损害。高压氧治疗还可以减轻因缺氧引起的组织水肿,打破水肿进一步加重组织损害的恶性循环。