近日，我院心内科首例冠脉内溶栓术取得成功。这是一位年轻的患者，来院时已胸痛11小时，急查心电图为急性心肌梗死。征求患者家属意见后，立即进行急诊冠脉造影检查。
精确穿刺、送入导丝、查找病变，造影显示：病变血管大量血栓，血管闭塞。考虑到患者年龄较小，斑块侵蚀，在植入支架和冠脉内溶栓这两种治疗方法上，医生当机立断给予患者获益更大的冠脉内溶栓治疗。
经微导管冠脉内给药溶栓治疗20分钟后，奇迹发生了，患者血管内的血栓溶解，胸痛症状消失，危机解除，重获新生。
冠脉内溶栓的优点：
①冠状动脉内溶栓符合STEMI发病的病理生理过程，能以较高的浓度到达梗死相关动脉病变部位，溶解血栓，实现冠状动脉再通；
②与静脉溶栓相比，冠状动脉内溶栓全身用药少，溶栓药物的局部需求浓度高，再通效果好，出血风险小，在溶栓过程中可实时进行影像学评价再通效果；
③与直接PCI相比，冠状动脉内溶栓可有效减少血栓负荷，降低无复流等并发症的发生率，提高冠状动脉微循环灌注水平，特别是在桡动脉入径不断成熟的条件下，冠状动脉内溶栓出血风险并未明显增加；
④目前，冠状动脉内溶栓治疗STEMI的显著特点是与血栓抽吸、球囊扩张以及支架置入，药物球囊等介入技术联合使用，治疗效果显著。
目前，我院心内科可有效治疗冠心病、心律失常等疾病，也可独立完成急诊介入治疗、TCO复杂病变介入治疗、药物球囊治疗、冠脉内血栓抽吸术、冠脉内溶栓术、心脏起搏器置入术、心脏电生理检查等，为广大患者生命健康保驾护航。
