沙美特罗替卡松粉吸入剂用于可逆性气道阻塞性气道疾病的规律治疗,包括成人和儿童哮喘。接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入型皮质激素治疗的患者。分50μg/100μg、50μg/250μg、50μg/500μg三种规格。
用法用量
成人和12岁及12岁以上的青少年:每次1吸(50μg沙美特罗和100μg丙酸氟替卡松),每日2次,或每次1吸(50μg沙美特罗和250μg丙酸氟替卡松),每日2次。
4岁及4岁以上儿童:每次1吸(50μg沙美特罗和100μg丙酸氟替卡松),每日2次。
尚无4岁以下儿童使用本品的资料。
注:本品50μg/100μg规格不适用于患有严重哮喘的成人或儿童。
患者应该由医生定期再次进行评估,以使所接受的本品保持最佳剂量,并且只有在医生的建议下才能改变。应将药量逐渐调整至能有效控制症状的最小维持剂量。如果医生认为可以控制病情,对于需要长效激动剂的患者,本品可逐渐减量至每日使用1次。在每日1次用药情况下,对于常于夜间出现症状的患者,应在晚上吸入本品;对于常于日间出现症状的患者,应在早晨吸入本品。
对本品中任何活性成分或赋形剂有过敏史者、对乳糖及牛奶过敏的患者禁用本品。
注意事项
1.本品不适用于缓解急性哮喘症状,而需要使用快速短效的支气管扩张剂(如沙丁胺醇)。应建议患者随时携带能够快速缓解症状的药物。本品不推荐作为哮喘控制的起始治疗药物,应在病情所需皮质激素的合适剂量已确立时使用。
2.与所有吸入型皮质激素药物一样,肺结核患者慎用本品。
3.甲状腺机能亢进的患者慎用本品。
4.所有拟交感神经兴奋药物,特别是服用剂量较高时,均可能导致心血管系统反应,如收缩压升高和心率加快。因此已患有心血管疾病的患者应谨慎使用本品。
5.非常罕见血糖水平增高的报道。有糖尿病史的患者应慎用。
6..任何吸入型皮质激素都有可能引起全身反应,特别是长期大剂量使用,但其出现与口服皮质激素相比要少得多。可能出现的全身作用包括库兴氏综合征(Cushing′s Syndrome), 库兴样特征(Cushingoid features)、肾上腺抑制、儿童和青少年生长发育迟缓、骨矿物密度降低、白内障和青光眼。因此将吸入型皮质激素的剂量逐渐调整至可维持有效控制的最小维持剂量是很重要的。
7.建议长期接受吸入型皮质激素治疗的儿童定期检查身高。