31岁的杨女士婚后8年终于怀孕,但怀孕的喜悦却没能持续多久。杨女士持续出现阴道流血2周,彩超检查考虑宫颈妊娠,收入我院妇科。
妇科崔丽娟医生迅速联系介入导管室黄杰主任给予会诊,为防止刮宫术中大出血等危险情况,黄主任建议杨女士行子宫动脉栓塞术。
次日,经与家属沟通后黄杰主任在局麻下行子宫动脉栓塞术治疗,术中应用明胶海绵栓塞双侧子宫动脉,术中顺利。
栓塞术后第3天,在静脉全麻及超声引导下行妊娠病灶清除术,手术顺利,术中出血少,量约10ml。
2天后患者复查血HCG明显减小,复查彩超宫颈处探及低回声区,血流信号不明显,患者康复出院。
子宫动脉栓塞术:在DSA的指导下,通过导管等器材,经皮穿刺把导管插入子宫动脉,将特殊栓塞材料,释放到双侧子宫动脉,达到在小动脉水平堵塞或显著减少子宫血流量的目的,同时避免了对子宫的永久性损伤。
1、子宫肌瘤
最常见的女性良性肿瘤。
子宫动脉栓塞微创、保宫、不影响生育、恢复快。
2、子宫腺肌病
好发30-50育龄期妇女。
不死的癌症——痛不欲生、不孕。
3、疤痕妊娠
受精卵着床于疤痕处
可致胎盘植入,子宫破裂、大出血。
流产容易大出血,术前子宫动脉栓塞可防止大出血。
4、宫颈癌
常见女性生殖系统肿瘤。
发现时可能没有手术机会,复发率高。
介入治疗可降期,赢得手术机会。
5、产科出血性疾病
出血为全球范围导致孕产妇死亡原因之首。
每年有7800名孕妇死于产后出血。
每年有超过1万名孕产妇因为产后出血失去子宫。
子宫动脉栓塞术可明显减少术中、术后出血量,防止因产后大出血死亡。
总的来说,子宫动脉栓塞术能完好的保留子宫功能,如正常月经,妊娠及分娩,并且不影响受孕:它避免了手术的创伤打击及术后的一系列并发症。
地址:心脑血管医院一层介入导管室
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